Demens
Hos ældre med demens er der set en øget risiko for blodpropper eller blødning i hjernen ved behandling med midler mod psykoser. Flere undersøgelser har også vist større dødelighed end normalt, når man behandler ældre med demens med midler mod psykoser.
Forstyrrelser af hjerterytmen
Forlænget QT-interval (en særlig type forstyrrelser af hjerterytmen) er set ved brug af midler mod psykoser. Midlet skal derfor bruges med forsigtighed, hvis man har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval. Det gælder fx ved for lidt kalium i blodet, langsom puls, forskellige hjertelidelser, samtidig brug af vanddrivende midler samt hvis man er kvinde eller over 65 år.
Forhøjet niveau af sukker
Der kan være risiko for stærkt forhøjet niveau af sukker i blodet. Hvis man har diabetes eller risiko for at udvikle diabetes, skal man løbende til kontrol hos lægen.
Hjerte-kar-sygdomme
Der er ikke erfaring med RXULTI® ved tidligere blodprop i hjertet eller sygdomme med iltmangel i hjertet. For lavt blodtryk er set under behandlingen og midlet skal anvendes med forsigtighed, hvis man lider af hjerte-kar-sygdomme, der kan forværres af ændringer i blodtrykket.
Kramper
Der er set tilfælde af kramper ved behandling med RXULTI®. Midlet skal bruges med forsigtighed, hvis man tidligere har haft krampeanfald eller er i høj risiko for at udvikle krampeanfald.
Malignt neuroleptikasyndrom
Såkaldt malignt neuroleptikasyndrom kan ses i meget sjældne tilfælde (se bivirkninger). Risikoen for at udvikle tilstanden kan muligvis være større ved bl.a. dehydrering, fejlernæring, jernmangel, fysisk udmattelse, ophidselse, indtag af visse narkotiske stoffer samt hvis man lider af for højt stofskifte eller lidelser, der påvirker hjernen som fx forskellige former for delirium, demens-sygdomme, hjerne-betændelse eller kræft i hjernen.
Stigning i hormonet prolaktin
Prolaktin er et hormon, der bl.a. nedsætter produktionen og virkningen af kønshormoner og fremmer produktionen af brystmælk. Stigning af blodets indhold af prolaktin er set ved brug af RXULTI® - dog i noget mindre grad end ved visse andre midler mod psykose. Forsigtighed ved anvendelse til kvinder i behandling for brystkræft anbefales alligevel, da en stigning i prolaktin muligvis kan påvirke kræftsygdommen.
Risiko for blodpropper
Blodpropper i venerne (de blodkar, der fører blodet tilbage til hjertet) er set ved behandling med midler mod psykoser. Man skal være særligt opmærksom på risikoen for blodpropper, hvis man i forvejen har en øget risiko (fx ved større operationer, cancer, overvægt, længere tids sengeleje, tidligere blodpropper, behandling med p-piller, forekomst af blodpropper i den nærmeste familie).
Vægtøgning
Ved behandling med RXULTI® kan der ses vægtøgning. Regelmæssig fysisk aktivitet opmærksomhed på kosten anbefales. Under behandlingen bør man regelmæssigt måle BMI og taljeomfang.
Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min).