Sufentanil "Hameln"

• Hvis man har hæmmet vejrtrækning, som skyldes anden medicin eller lider af en sygdom, hvor hæmmet vejrtrækning skal undgås bør midlet ikke anvendes.
• Ved ophobning af slim i luftvejene samt ved alvorlige blødninger eller shock skal midlet også undgås.

• Anvendes med forsigtighed ved den sjældne muskelsygdom myasthenia gravis, ved dårligt fungerende lunger samt ved meget lavt blodtryk, alkoholisme eller dårligt fungerende skjoldbruskkirtel.
• Bør undgås ved svær overfølsomhed for andre stærke smertestillende midler, som fx morfin.
• Man bør undlade at køre bil og betjene farlige maskiner i 24 timer efter bedøvelsen.
• Alkohol kan forstærke midlets åndedrætshæmmende virkning.
• Anvendes med forsigtighed hos patienter med central søvnapnø.
• Skal anvendes med forsigtighed hos patienter med risiko for tamslynge, da tilstanden kan forværres pga. den hæmmende virkning på tarmbevægeligheden.
• Midlet kan medføre både psykisk og fysisk afhængighed ved længerevarende brug. Er afhængighed opstået, vil pludseligt ophør med indtagelse af midlet udløse abstinenssymptomer, der viser sig ved hurtig puls, forhøjet blodtryk og irritabilitet.
• Der kan opstå tolerans ved brug over længere tid. Det betyder, at man har behov for højere doser for at behandle de samme smerter.

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min).

Nedsat leverfunktion

Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.

Overdosering

Overdosering eller forgiftning med Sufentanil "Hameln" kan medføre nedsat vejrtrækning og i værste fald død.
Der findes næsespray i en enkeltdosisbeholder, som kan købes i håndkøb, og som kan anvendes fx af en pårørende til omgående akutbehandling som modgift ved overdosering eller forgiftning med stærke smertestillende midler.

Bemærk: Anvendelse af næsespray er ikke en erstatning for akut lægehjælp.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• MAO-hæmmere (midler mod depression, Parkinsons sygdom eller infektioner) øger graden af alvorlige bivirkninger af Sufentanil "Hameln". Sufentanil "Hameln" bør ikke anvendes, hvis man inden for de sidste 14 dage er blevet behandlet med isocarboxazid (MAO-hæmmer mod depression).
• Visse antibiotika (erythromycin og clarithromycin), itraconazol (svampemiddel), midler til behandling af HIV-infektion (lopinavir og ritonavir) øger virkningen af Sufentanil "Hameln".
• Andre midler, der dæmper centralnervesystemet, fx phenobarbital (epilepsimiddel), benzodiazepiner (beroligende middel) eller visse narkosemidler øger risikoen for vejrtrækningsproblemer - også hvis de tages lige efter operationen.
• Samtidig brug af visse midler mod depression (fx SSRI-midler og SNRI-midler), visse smertestillende midler (fx tramadol) og visse midler mod migræne (triptaner) giver risiko for serotoninsyndrom (bl.a. feber, stivhed, rysten, muskelkramper og ændret mental tilstand). Serotoninsyndrom kan være alvorligt og kræver hurtig lægehjælp.
• Der kan være risiko for langsom hjerterytme, hvis man er i behandling med andre midler, der kan sænke hjerterytmen - fx calciumantagonister eller betablokkere (midler mod hjerte-kredsløbslidelser).
• Ved samtidig brug af alkohol, hypnotika (mod søvnbesvær), gabapentin, pregabalin og psykosemidler med sederende effekt øges risikoen for den søvndyssende virkning, koma og død.

Der er meget begrænset erfaring med anvendelse til gravide. Der er muligvis en let øget risiko for nedsat vejrtrækning hos barnet ved anvendelse i forbindelse med fødslen. Anvendes kun i særlige tilfælde efter lægelig vurdering.

Alkohol bør undgås.

Du bør ikke drikke alkohol, når du tager Sufentanil "Hameln".
Hvad kan der ske, hvis jeg drikker alkohol?

Den sløvende virkning af Sufentanil "Hameln" bliver forstærket og kan påvirke din vejrtrækning og bevidsthed.