Vfend®

Findes som oral suspension (væske til at drikke) og pulver til infusionsvæske, der efter opløsning indgives i en blodåre.

• Oral suspension
  • Der er stor individuel variation, og dosis er varierende og afhænger af alder og legemsvægt.
  • Sædvanligvis startdosis på 200-400 mg 2 gange i døgnet.
  • Sædvanligvis vedligeholdelsesdosis på 100-200 mg 2 gange i døgnet.
  • Bemærk:
    Bør tages mindst 1 time før eller 1 time efter et måltid.

• Infusionsvæske
  • Der er stor individuel variation, og dosis er varierende og afhænger af alder og legemsvægt.
  • Sædvanligvis startdosis på 6-9 mg/kg legemsvægt 2 gange i døgnet.
  • Sædvanligvis vedligeholdelsesdosis på 4-8 mg/kg legemsvægt 2 gange i døgnet.
  • Bemærk: Infusionsvæsken anvendes kun på sygehus.

Læs mere om hvordan du tager din medicin

Læs mere om gravide og medicin

Læs mere om ammende og medicin.

Vfend® skal anvendes med forsigtighed:

• Ved kendt allergi over for svampemidler af typen azoler.
• Til patienter med særlig risiko for hjerterytmeforstyrrelser.
• Nyre- og leverfunktion samt indholdet af kalium og natrium i blodet bør kontrolleres regelmæssigt under behandlingen.
• Bugspytkirtlens funktion kontrolleres omhyggeligt hos patienter med risiko for akut betændelse i bugspytkirtlen.
• Du skal straks kontakte din læge, hvis du oplever, fx:
  • kronisk eller langvarig træthed, muskelsvaghed, appetitløshed, vægttab eller mavesmerter, da disse symptomer kan være tegn på dårligere funktion af binyrerne. Se også Brug af anden medicin.
  • vægtstigning, måneansigt, mørkfarvning af huden på maven, lårene, brysterne og armene, tynd hud, øget tendens til blå mærker, højt blodsukker, øget hårvækst eller øget svedtendens, da disse symptomer kan være tegn på Cushings syndrom. Se også Brug af anden medicin.
• Da enkelte personer udvikler lyseksem, bør stærkt sollys og solarium undgås.

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-50 ml/min).

Nedsat leverfunktion

Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Du skal ikke tage Vfend®, hvis du er i behandling med:
  • ivabradin (middel mod hjertekrampe og hjertesvigt)
  • naloxegol (afføringsmiddel)
  • naturlægemidler med perikon
  • phenytoin (epilepsimiddel
  • rifampicin (tuberkulosemiddel)
  • sekalealkaloider (midler mod blødning efter fødsel eller abort)
  • sirolimus (middel ved organtransplantation)
  • tolvaptan (middel mod lavt indhold af natrium i blodet)
  • venetoclax (middel til immunterapi)
  • carbamazepin (mod fx epilepsi eller diabetes)
  • finerenon (middel mod nyresygdom)
  • visse midler mod psykoser (lurasidon pimozid)
  • midler mod HIV i høj dosis (efavirenz og ritonavir).
• Vfend® kan forøge virkningen af:
  • alfentanil (smertestillende middel)
  • celledræbende midler (everolimus, vincristin, vinorelbin)
  • HIV-midler (proteasehæmmere)
  • Ivacaftor (middel mod cystisk fibrose)
  • kolesterolsænkende midler (atorvastatin, simvastatin)
  • metadon (stærkt smertestillende middel)
  • midazolam og triazolam (sovemiddel)
  • midler ved organtransplantation (ciclosporin, tacrolimus)
  • omeprazol (middel mod mavesår)
  • rifabutin (tuberkulosemiddel)
  • sildenafil (middel mod forhøjet blodtryk)
  • tadalafil (middel mod impotens)
  • rifabutin (tuberkulosemiddel).

• Det kan være nødvendigt at justere dosis og kontrollere om lægemidlet eller Vfend® har den ønskede virkning, hvis du fx samtidig tager
  • Vfend® øger virkningen af warfarin (blodfortyndende middel), og samtidig brug kan forårsage alvorlige blødninger. Derfor vil dit blods evne til at størkne blive kontrolleret nøje under samtidig behandling med warfarin, og det kan være nødvendigt at justere dosis af warfarin.
  • Letermovir (middel mod virusinfektioner), som kan nedsætte virkningen af Vfend®.
  • Flucloxacillin, der kontrolleres for evt. nedsat virkning af voriconazol. Det kan være nødvendigt at øge dosis af voriconazol.
  • Efavirenz, da det nedsætter virkningen af Vfend®, hvorimod Vfend® forøger virkningen af efavirenz.
  • Visse smertestillende midler (fx ibuprofen og diclofenac).
  • Visse benzodiazepiner (sovemidler, og mod angst og epilepsi).
  • Axitinib og bosutinib (midler mod immunterapi).

• Ved brug af Vfend® samtidig med binyrebarkhormoner er der set Cushings syndrom med og uden efterfølgende dårligt fungerende binyrer, se også Særlige advarsler.

• Der er en mulig øget risiko for hudreaktioner ved samtidig brug af fotosensibiliserende lægemidler (fx. methotrexat mod kræft).