Vipdomet, komb.

Vipdomet bør ikke anvendes:

• Ved tidligere overfølsomhedsreaktion over for lignende midler mod diabetes 2
• Ved tidligere alvorlig overfølsomhedsreaktion bør midlet ikke anvendes
• Ved alvorlige hjertesygdomme
• Ved akut alkoholforgiftning
• I forbindelse med større operationer
• Til Diabetes type 1
• Ved diabetisk koma
• Til behandling af syreforgiftning ved diabetes
• Der bør holdes pause ved dehydrering og alvorlige infektionssygdomme.

Nedsat nyrefunktion
Midlet må ikke anvendes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min)

Vipdomet skal anvendes med forsigtighed:

• Kontakt din læge ved vedvarende kraftige mavesmerter, som kan være et symptom på akut betændelse i bugspytkirtlen
• Hvis du tidligere har haft akut betændelse i bugspytkirtlen
• Ved samtidig brug af insulin eller pioglitazon kan dosis nedsættes for at undgå lavt blodsukker.
• Du skal stoppe med at tage Vipdomet 48 timer før nogle operationer eller bedøvelse. Du må først genoptage behandlingen 48 timer efter operation og kun, hvis dine nyrer fungerer normalt.
• Hvis du skal have foretaget en røntgenundersøgelse, hvor du skal have indsprøjtet et kontrastmiddel med jod, skal du muligvis holde pause med Vipdomet. Du må først genoptage behandlingen 48 timer efter undersøgelsen og kun, hvis din nyrefunktion er testet igen og fundet normal.
• Nyrefunktionen bør kontrolleres før opstart af behandling og derefter mindst en gang om året, dog mindst 2-4 gange om året hos patienter med dårligt fungerende nyrer samt hos ældre.
• Hvis tabletterne ikke har den ønskede virkning, kan der forekomme træthed, tørst, hyppig vandladning, mundtørhed og tør hud, som er tegn på forhøjet blodsukker. Du skal kontakte lægen, hvis disse symptomer viser sig.
• Kombinationen af alkohol og metformin kan give symptomer som maveproblemer, utilpashed med voldsom træthed og problemer med at trække vejret. Du bør ikke drikke store mængder alkohol, når du tager metformin. Dette gælder især, hvis din lever fungerer dårligt, eller hvis du er meget mager.
• Der er risiko for laktatacidose (surgøring af blodet pga. mælkesyre), hvis der opstår fx muskelkramper i forbindelse med fordøjelsesbesvær (fx mavesmerter) og voldsom kraftesløshed. Symptomer på laktatacidose er hyperventilation, mavesmerter og feber efterfulgt af koma samt surgøring af blodet. Du skal straks din læge, hvis du har mistanke om laktatacidose.
• Hvis du får hududslæt med blæredannelse, skal du straks kontakte din læge, da behandlingen med Vipdomet muligvis skal afbrydes.

Bemærk: Der er sket alvorlige fejl ved håndtering af dette lægemiddel.

Typiske alvorlige fejl:

• Behandlingen skal afbrydes, hvis man skal scannes med kontrast. Dosis bør justeres ved nedsat nyrefunktion.

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 30-50 ml/min).

Nedsat leverfunktion

Må ikke anvendes ved dårligt fungerende lever.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Insulinfrigørende stoffer (midler mod diabetes) må ikke tages sammen med Vipdomet.
• Visse midler mod forhøjet blodtryk (ikke-selektive beta-blokkere) kan sløre symptomerne på for lavt blodsukker.
• Binyrebarkhormoner nedsætter virkningen af Vipdomet.
• ACE-hæmmere (midler mod forhøjet blodtryk og hjertesvigt) kan i sjældne tilfælde medføre lavt blodsukker.

• Ved samtidig indsprøjtning af et kontrastmiddel med jod i forbindelse med en røntgenundersøgelse skal du muligvis holde pause med Vipdomet. Fortæl altid røntgenlægen at du tager Vipdomet.

Alkohol: Vær forsigtig.

Du bør være forsigtig med at drikke alkohol, når du tager Vipdomet.

Hvad kan der ske, hvis jeg drikker alkohol?

Hvis du har et højt alkoholforbrug (mere end Sundhedsstyrelsens retningslinjer), kan du få maveproblemer, utilpashed med voldsom træthed og problemer med at trække vejret.