Warfarin "Orion"

Findes som tabletter.

• Der er stor individuel variation, og dosis er varierende, afhængig af sygdommens art og sværhedsgrad.
• Vedligeholdelsesdosis bestemmes efter måling af blodets evne til at størkne (INR). Sædvanligvis 1-4 tabletter (2,5-10 mg) 1 gang i døgnet.
• Varigheden af behandlingen afhænger af sygdommens art og kan i nogle tilfælde være livslang.

Bemærk:

• Den samlede daglige dosis skal tages på én gang og på samme tidspunkt hver dag.
• Tabletterne kan opslæmmes i vand.
• Tabletterne kan tages med eller uden mad.
• Tabletterne kan knuses. Knuste tabletter kan kommes på kold, blød mad.

Der er øget risiko for misdannelser af fosteret, spontan abort og for tidlig fødsel. Må kun anvendes efter aftale med speciallægen.

Læs mere om gravide og medicin

Læs mere om ammende og medicin.

Bør ikke anvendes ved:

• ukontrolleret forhøjet blodtryk
• tendens til blødning
• nylig blødning i hjernen eller maven
• udposninger på blodårerne (aneurismer)
• infektion i hjertehinderne
• svulster og sår i maven, spiserøret, tarmene eller urinvejene.

• Det er vigtigt, at du tager midlet som anvist, da du ellers kan risikere blødninger eller blodpropper. Derfor kontrolleres blodets fortyndingsgrad (INR) regelmæssigt under behandlingen.
• Opkastninger, diarré, ændring i rygevaner og omlægning af dine spisevaner, fx hvis du bliver vegetar, kan ændre virkningen af midlet.
• Ved behandlingens start får du et kort, som viser, at du er i behandling med et blodfortyndende lægemiddel.
• Ved besøg hos læge eller tandlæge skal du vise dem kortet, fordi operative indgreb og indsprøjtning i en muskel kan medføre blødninger.
• Midlet skal anvendes med forsigtighed ved operationer, meget forhøjet blodtryk, lever- og nyresygdomme, mangel på protein C eller S, visse variationer i genet for leverenzymer, og til ældre.
• Indtagelse af grapefrugt eller alkohol kan ændre virkningen af Warfarin "Orion".

Nedsat leverfunktion

• Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.
• Bør ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager. Det gælder også naturlægemidler og kosttilskud.

NB:

• Naturlægemidler, der indeholder perikon, kan ændre virkningen af Warfarin "Orion". Kombinationen skal undgås.
• Samtidig behandling med visse svampemidler, bl.a. miconazol som mundhulegel (fx Brentan®), øger risikoen for blødninger.

Følgende lægemidler nedsætter eller kan nedsætte virkningen af Warfarin "Orion", så INR falder med risiko for blodprop:
Midler mod:

• Epilepsi: carbamazepin, phenobarbital, phenytoin
• Forhøjet blodtryk i lungerne: bosentan
• Forhøjet kolesterol: colestyramin
• HIV: nevirapin, ritonavir
• Infektion: dicloxacillin, flucloxacillin, rifampicin
• Kræft: cyclophosphamid
• Kvalme: aprepitant
• Leddegigt og Morbus Crohn: sulfasalazin.

Desuden:

• Immunundertrykkende middel: azathioprin
• C-vitamin (ascorbinsyre) i store doser
• Naturlægemidler, der indeholder perikon, kan ændre virkningen af Warfarin "Orion" og må ikke tages.

Følgende lægemidler øger eller kan øge virkningen af Warfarin "Orion", så INR stiger med risiko for blødning:

Midler mod:

• Alkoholmisbrug: disulfiram
• Blodpropper: apixaban, argatroban, dabigatranetexilat, clopidogrel, edoxaban, eptifibatid, heparin, rivaroxaban
• Depression: citalopram, duloxetin, escitalopram, fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin, sertralin
• Epilepsi: phenytoin, valproat
• Fedme: orlistat
• Forhøjet kolesterol: fluvastatin, gemfibrozil, rosuvastatin, simvastatin
• Gigt og smerter: acetylsalicylsyre, celecoxib, diclofenac, etodolac, ibuprofen, leflunomid, lornoxicam, meloxicam, naproxen, paracetamol, phenylbutazon, piroxicam, tramadol
• Hjerterytmeforstyrrelser: amiodaron, dronedaron, propafenon
• Infektion: amoxicillin, ampicillin, azithromycin, ciprofloxacin, clarithromycin, clavulansyre, erythromycin, isoniazid, levofloxacin, metronidazol, moxifloxacin, sulfamethizol, sulfamethoxazol med trimethoprim
• Kredsløbsforstyrrelser: pentoxifyllin
• Kræft: capecitabin, etoposid, erlotinib, fluoruracil, gemcitabin, ifosfamid, imatinib, tamoxifen, tegafur, trastuzumab
• Parkinson: entacapon, ropinirol
• Slidgigt: glucosamin
• Stofskiftesygdom: levothyroxin
• Svampe: econazol, fluconazol, itraconazol, ketoconazol, miconazol, voriconazol
• Malaria: atovaquon, proguanil.

Desuden:

• Binyrebarkhormoner: prednisolon, prednison (i høj dosis)
• Kønshormon: tibolon
• E-vitamin (tocopherol) i store doser.

Tabletter. 1 tablet indeholder 2,5 mg (krydskærv) warfarin (som natriumsalt).