Virker uafhængigt af insulin ved at hæmme det protein som transporterer sukker tilbage til blodbanen, når blodet filtreres i nyrerne. Når dette protein hæmmes, øges udskillelsen af sukker i urinen, og blodsukkeret sænkes.
Virker på flere måder, bl.a. ved at øge sukkerforbrændingen i musklerne og ved at øge cellernes følsomhed for insulin.
Den maksimale virkning indtræder først efter et par dages behandling.
Bivirkninger
Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Fordøjelsesbesvær. Lavt blodsukker.
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Øget antal røde blodlegemer. Smagsforstyrrelser. Forhøjet mængde røde blodlegemer. Ændringer i blodets fedtindhold. Rygsmerter. Svimmelhed. Påvirkning af nyrerne, Urinvejsinfektion, Smertefuld vandladning, Øget urinmængde. Betændelse i og omkring skeden, Betændelse i forhuden. Hududslæt.
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.
Svampeinfektion. Væskemangel. For lille væskevolumen i blodet.
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.
Syreophobning i blodet.
Meget sjældne. Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen.
Leverbetændelse, Leverpåvirkning. For meget mælkesyre i blodet, Mangel på B-vitamin. Alvorlig infektion i hud og bindevæv. Rødme.
* Nedsat sukkerniveau i blodet er set ved samtidig anvendelse af visse midler mod diabetes (insulin eller insulinfrigørende midler).
** Du skal kontakte en læge, hvis du oplever feber eller utilpashed sammen med smerter, ømhed, rødme eller hævelse i området omkring kønsdelene eller mellemkødet, da det kan være tegn på Fourniers gangræn (en alvorlig infektion i hud og bindevæv i mellemkødet). Lægen vil afbryde behandlingen med Xigduo, hvis du har fået Fourniers gangræn.
Hos patienter, som allerede har en høj risiko for amputation, har et andet lignende middel mod diabetes - canagliflozin - vist sig at øge risikoen for amputation af underekstremiteter, især tæerne. Når du har diabetes gælder generelt, at det er vigtigt med regelmæssig fodpleje for at forebygge diabetiske fodsår og dermed mindske risikoen for amputation.
Du skal stoppe med at tage Xigduo 48 timer før nogle operationer eller bedøvelse. Du må først genoptage behandlingen 48 timer efter operation og kun, hvis dine nyrer fungerer normalt.
Hvis du skal have foretaget en røntgenundersøgelse, hvor du skal have indsprøjtet et kontrastmiddel med jod, skal du muligvis holde pause med Xigduo. Du må først genoptage behandlingen 48 timer efter undersøgelsen og kun, hvis din nyrefunktion er testet igen og fundet normal.
Nyrefunktionen bør kontrolleres før opstart af behandling og derefter mindst en gang om året, dog mindst 2-4 gange om året hos patienter med dårligt fungerende nyrer samt hos ældre.
Der er risiko for lactacidose (surgøring af blodet pga. mælkesyre), hvis der opstår fx muskelkramper i forbindelse med fordøjelsesbesvær (fx mavesmerter) og voldsom kraftesløshed. Symptomer på lactacidose er hyperventilation, mavesmerter og feber efterfulgt af koma samt surgøring af blodet. Du skal straks kontakte lægen, hvis du har mistanke om lactacidose.
Behandling med Xigduo vil blive afbrudt ved større operationer eller alvorlig, akut sygdom, og der vil blive taget blodprøver til kontrol for såkaldte ketonstoffer i blodet.
Nedsat leverfunktion
Må ikke anvendes ved dårligt fungerende lever.
Trafikadvarsler
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
Ved samtidig brug af insulin eller insulinfrigørende midler af typen sulfonylurinstoffer bør insulindosis formentlig nedsættes for at undgå lavt blodsukker.
Xigduo kan forøge virkningen af visse vanddrivende midler (slyngediuretika).
Visse midler mod forhøjet blodtryk (ikke-selektive beta-blokkere) kan sløre symptomerne på for lavt blodsukker.
Binyrebarkhormoner nedsætter virkningen af Xigduo.
ACE-hæmmere (midler mod forhøjet blodtryk og hjertesvigt) kan i sjældne tilfælde medføre lavt blodsukker.
Ved samtidig indsprøjtning af et kontrastmiddel med jod i forbindelse med en røntgenundersøgelse skal du muligvis holde pause med Xigduo. Fortæl altid røntgenlægen at du tager Xigduo.
Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder:
5 mg dapagliflozin (som propandiol) og 850 mg metforminhydrochlorid
5 mg dapagliflozin (som propandiol) og 1.000 mg metforminhydrochlorid.
