Sygdom

Refluks

Refluks skyldes tilbageløb af maveindhold til spiserøret. Dette er en meget almindelig lidelse. Symptomerne opstår typisk kun af og til, og der kan være lange perioder uden symptomer.

Jacob Rosenberg Klinisk professor

Oversigt

Symptomer
Årsager
Faresignaler
Behandling

Symptomer på refluks

Symptomer på refluks kan være alt fra lette og forbigående til svære og konstante. Lette symptomer er de mest almindelige, men hos nogle er symptomerne så udtalte, at det går ud over livskvaliteten.

De mest almindelige symptomer på refluks er:

Halsbrand
Sure opstød
Smerter bag brystbenet og/eller i øverste del af maveregionen.

En række andre symptomer kan i nogle tilfælde skyldes refluks:

Stemmeproblemer
Irritationshoste
Astmalignende symptomer
Tandskader.

Årsager til refluks

Sygdommen skyldes tilbageløb af det stærkt sure maveindhold til spiserøret. Slimhinden i spiserøret tåler ikke påvirkning af syre gennem længere tid, og derfor opstår der irritation og betændelse, evt. sårdannelse, som kan føre til forsnævring af spiserøret.

Årsagen til, at maveindhold løber op i spiserøret, er, at den normalt effektive lukkemekanisme ved den nederste del af spiserøret ikke fungerer rigtigt og derfor åbner på forkerte tidspunkter.

Faresignaler

Man bør søge læge ved:

Synkebesvær
Blødning (i opkast eller som sort afføring)
Vægttab.

Hvad kan du selv gøre ved refluks?

En række livsstilsændringer kan bedre tilstanden:

Undgå at spise store, fedtrige måltider
Undgå at spise de sidste par timer, før du går i seng
Undgå stærke krydderier, juice, alkohol, chokolade, pebermynte
Undgå rygning
Forsøg vægttab ved overvægt
Hæv sengens hovedgærde.

Livsstilsændringerne kan evt. kombineres med syreneutraliserende medicin (fås i håndkøb).

Hvor udbredt er refluks?

Reflukssygdom er så almindelig, at betegnelsen folkesygdom er passende. Det anslås, at omkring 20 % af alle danskere har ugentlige symptomer.

Hvordan udvikler refluks sig?

Hos de fleste patienter er refluks en livslang sygdom, men man kan påvirke sværhedsgraden af symptomerne ved at ændre livsstil og ved at tage medicin.

I nogle tilfælde har sygdommen et svært, kronisk forløb med udtalte daglige gener, som forringer livskvaliteten og giver risiko for komplikationer til syrepåvirkning af spiserøret.

Undersøgelse for refluks

Diagnosen stilles normalt ud fra de typiske symptomer. I nogle få tilfælde foretages en døgnundersøgelse af syre i spiserøret ved anlæggelse af en sonde i spiserøret til registrering af syretilbageløb.

En kikkertundersøgelse (gastroskopi) af spiserør og mavesæk vil ofte blive gennemført for at udelukke andre lidelser og for at vurdere sværhedsgraden af skaden i spiserøret.

Kikkertundersøgelse af spiserør og mavesæk ved refluks

Behandling af refluks

Den umiddelbare behandling af refluks er ændring af livsstil, evt. kombineret med syreneutraliserende håndkøbsmedicin.

Hvis det ikke slår til, kan lægen ordinere syrehæmmende medicin, som kan fjerne symptomerne – men ikke helbrede sygdommen.

Andre navne og stavemåder for refluks:

Syregener
Sure opstød
Reflux

Operation

Hvis der er daglige symptomer og konstant behov for syrehæmmende medicin eller ved komplikationer til sygdommen som fx ætsningsskader af tænderne, forsnævring i spiserøret, gentagne lungebetændelser m.v., må man overveje en kikkertoperation.

En operation kan fjerne refluks permanent, så man bliver medicinfri.