Behandling af knogleskørhed
Har du fået knoglebrud på grund af osteoporose, er der øget risiko for at få nye brud, hvis ikke sygdommen behandles.
Medicin kan sammen med en forebyggende livsstil og kosttilskud i form af D-vitamin og kalk mindske din risiko for flere brud og smerter væsentligt – det gælder også, hvis du har fået konstateret knogleskørhed uden først at have haft et knoglebrud. Din læge vurderer ud fra dine risikofaktorer og ud fra en eventuel knogletæthedsmåling, hvilken behandling der er bedst for dig. Den medicinske behandling kan opdeles i to typer: Behandling, der mindsker knoglenedbrydningen og behandling, der øger knogleopbygningen.
Den første type behandling, der også kaldes for knoglestyrkende behandling, er den mest brugte, og den virker ved at hæmme de celler (osteoklaster), der nedbryder knoglen i den naturlige udskiftning af knoglevæv. På den måde bliver knogleomsætningen bremset, og det tab, der er med alderen, nedsættes. Knoglevæv, der ikke udskiftes så ofte, indeholder desuden mere kalk. Effekten af behandlingen er, at knoglevævet bliver stærkere og risikoen for knoglebrud bliver mindre. Den forsvinder dog ikke helt. Det kan tage tid før effekten på knoglerne kan ses, så det er vigtigt at være tålmodig og fortsætte med behandlingen. Hvis du oplever bivirkninger, kan det være nødvendigt at skifte til et andet præparat. Tal derfor altid med din læge, hvis det er tilfældet.
I princippet er behandlingen af knogleskørhed livslang med mulighed for pause undervejs, alt efter hvad din læge vurderer.
Den knogleopbyggende behandling er forbeholdt dem, der er hårdest ramt af knogleskørhed og allerede har været ramt af brud på for eksempel ryghvirvler. At det er sådan, skyldes flere ting - blandt andet at man kun har vished for, at lægemidlerne forbygger knoglebrud hos personer, der i forvejen har brud.
Behandlingen foregår med injektioner og øger styrken og opbygningen af knoglerne ved at de knogleopbyggende celler (osteoblaster) danner mere ny knogle end der bliver fjernet. Behandlingen varer 12-24 måneder, og herefter skal man fortsætte med knoglestyrkende behandling for at undgå, at det knogle man har bygget op, forsvinder igen.
Gode medicinvaner
Medicin mod knogleskørhed skal tages på en bestemt måde og nogle gange på meget bestemte tidspunkter for at have en god effekt. Derfor er det vigtigt, at du får en god rutine og bliver ved med at tage din medicin som anbefalet af lægen. Hvis du har udfordringer med det, kan du få en medicinsamtale på apoteket. Der er to slags medicinsamtaler: Den ene er til dig, der har fået konstateret en kronisk sygdom, som f.eks. osteoporose, inden for de seneste 6 måneder og skal godt i gang med din medicin. Den anden er til dig, der har fået medicin mod en kronisk sygdom i et halvt år eller længere, men ikke får taget medicinen som aftalt med lægen. Formålet med samtalerne er at give dig større tryghed og viden om den medicin, du tager og at hjælpe dig til gode medicinvaner, der passer til dit liv og hverdag.