apoteket
Medicinsk
Smerterne kan stråle til lænd eller lår og ledsages af kvalme, diarré eller hovedpine. Hos nogle gør de det svært at passe skole, arbejde eller fritidsaktiviteter. Notér, hvornår smerterne opstår, og om du også har kraftig blødning eller smerter mellem menstruationerne.
Ved almindelige menstruationssmerter frigiver livmoderslimhinden prostaglandiner, som øger livmoderens sammentrækninger. Smerter, som begynder senere i livet eller gradvist bliver værre, kan skyldes en anden tilstand, blandt andet endometriose, adenomyose, muskelknuder eller underlivsinfektion. Endometriose kan også give smerter ved sex, afføring eller vandladning, især omkring menstruationen.
Kontakt lægen, hvis smerterne gentagne gange begrænser din hverdag, ikke bedres af behandling, tiltager eller optræder uden for menstruationen. Søg hurtigt hjælp ved pludselige stærke smerter, feber eller smerter og blødning, hvis graviditet er mulig. En ny type smerte bør vurderes, også selv om dine tidligere menstruationer har været problemfrie.
Menstruationssmerter er særligt hyppige hos unge, men forekommer i alle aldre. De kan ændre sig med tiden; man kan ikke regne med, at de forsvinder efter en fødsel. Vedvarende gener fortjener ny vurdering.
Lægen spørger til smerternes mønster, blødninger og andre symptomer. En gynækologisk undersøgelse eller ultralyd kan være relevant. Hos unge er en indvendig undersøgelse ikke altid nødvendig. En normal ultralyd udelukker ikke endometriose. Ved mistanke kan behandling og henvisning drøftes.
Et NSAID som ibuprofen dæmper dannelsen af prostaglandiner og virker ofte godt, når det tages ved første tegn på smerte eller lige før forventet menstruation og fortsættes de første dage. Følg pakningens dosering. NSAID er ikke egnet til alle, blandt andet ved mavesår, visse nyresygdomme eller brug af blodfortyndende medicin. Paracetamol kan være et alternativ, men er ikke en prostaglandinhæmmer og virker ofte mindre godt alene. Varme på underlivet kan også lindre.
P-piller, anden hormonel prævention eller en hormonspiral kan mindske menstruationssmerter, især når blødningen samtidig bliver mindre. Valget afhænger af helbred og graviditetsønske. Ved utilstrækkelig virkning bør behandlingen revurderes, og endometriose overvejes.
P-piller – den sikre pille
P-piller er en sikker præventionsform. P-piller indeholder hormoner, der beskytter dig mod graviditet bl.a. ved at forhindre ægløsning.
P-ring (vaginalring)
P-ring er en hormonel præventionsmetode til kvinder. Det er en fleksibel plast-ring, som du selv kan sætte op i skeden og fjerne igen.
Spiral med kobber eller hormoner mod graviditet
Spiraler fås i to udgaver, kobberspiral som er hormonfri med en sikkerhed på ca. 98 % og hormonspiral med gestagen, som har en sikkerhed på mere end 99 %.
Smertebehandling: Med eller uden medicin
Smerter kan behandles på mange forskellige måder: Behandlingen spænder lige fra piller og indsprøjtninger over træningsøvelser og akupunktur til kiropraktik.