Artboard 1
Sygdom

Underlivsbetændelse

En mild underlivsbetændelse giver kun lette smerter. I alvorlige tilfælde kan sygdommen give kroniske smerter og føre til barnløshed, hvis den ikke behandles i tide.

Symptomer på underlivsbetændelse

Underlivsbetændelse er infektion i:
  • ydre kønsorganer
  • skeden
  • livmoderhalsen
  • livmoderhulheden
  • æggeledere
  • æggestokke
Underlivsbetændelse kan give symptomer som fx:
  • Underlivssmerter, der forværres ved bevægelse
  • Udflåd
  • Blødningsforstyrrelser
  • Menstruationssmerter
  • Smerter ved samleje
  • Temperaturforhøjelse
  • Almen utilpashed
Infektioner, der skyldes klamydia, kan være helt uden symptomer.
læs også Klamydia 

Årsager til underlivsbetændelse

Betændelse i æggelederne skyldes oftest en bakterie, som transporteres fra skeden og livmodermunden, igennem livmoderhulheden, til æggelederen.
Den gruppe af bakterier, der normalt findes i skeden, og skal være der, kan på den måde under uheldige omstændigheder transporteres til æggelederen og forårsage betændelse.

Risikofaktorer for underlivsbetændelse

  • Yngre kvinder, mange partnere
  • Høj seksuel aktivitet
  • Ubehandlet partner
  • Tidligere tilfælde af underlivsbetændelse
  • Utilstrækkelig behandling af underlivsbetændelse
  • Spiralbrug (kobber-spiral)
  • Betændelse i livmoderhalsen
  • Ældre kvinder, fast partner
  • Lav seksuel aktivitet
  • Anvendelse af kondom eller pessar
  • P-pillebrug

Faresignaler ved underlivsbetændelse

Du bør søge læge, hvis du får feber og samtidig har symptomer fra underlivet. Det gælder i særdeleshed efter abort, fødsel og oplægning af spiral.

Hvad kan du selv gøre ved underlivsbetændelse? 

Anvendelse af kondom nedsætter risikoen for infektion. Ved betændelse er det vigtigt at gennemføre den planlagte antibiotikabehandling for at undgå, at betændelsen igen blusser op.

Hvor udbredt er underlivsbetændelse?

Sygdommen kræver flere tusinde indlæggelser om året i Danmark. I de fleste tilfælde er årsagen klamydia, hyppigst hos kvinder i 15-29 års alderen.

Hvordan udvikler underlivsbetændelse sig?

Stilles diagnosen tidligt i forløbet, er der god mulighed for at behandle tilstanden med antibiotika uden senfølger. Underlivsbetændelsen vil, når den behandles, sædvanligvis klinge af i løbet af 1-2 uger.
Ved manglende eller ineffektiv behandling kan betændelsen sprede sig, og give anledning til dannelse af bylder i underlivet. Svære betændelser kan efterfølgende også give anledning til:
  • kroniske smerter i underlivet
  • menstruationssmerter
  • smerter ved samleje
  • blødningsforstyrrelser
  • ufrivillig barnløshed – specielt hvis infektionen skyldes klamydia, som kan medføre skader på slimhinden i æggelederne og dermed hæmme transporten af ægget.
Der er flere tilstande som kan forveksles med en underlivsbetændelse, f.eks. urinvejsinfektion, blindtarmsbetændelse, bristet vandcyste på æggestokken eller graviditet uden for livmoderen.

Undersøgelse for underlivsbetændelse 

Diagnosen kan sædvanligvis stilles ud fra sygehistorien og en gynækologisk undersøgelse. Ofte vil man tage bakterieprøver fra livmodermunden, urinrøret og evt. endetarmsåbningen for at påvise, hvilken mikroorganisme, der er årsag til infektionen.
I nogle tilfælde vil lægen supplere med blodprøver for at måle de hvide blodlegemer (leukocytter) og CRP (C-reaktivt protein). Disse kan være forhøjede, når man har betændelse i kroppen.

Andre navne og stavemåder for underlivsbetændelse:

  • PID, Pelvic Inflammatory Disease

Behandling af underlivsbetændelse 

Behandling med antibiotika er afhængig af, hvilken mikroorganisme der er skyld i underlivsbetændelsen. Hvis det er påvist at infektionen skyldes en seksuelt overført infektion, f.eks. klamydia, er det også vigtigt med partnerbehandling.
Ofte vil man ved svære betændelsestilstande kombinere flere slags antibiotika for at være sikker på at ramme de mulige bakterier, der kan være indblandet i infektionen.
Det er vigtigt, at man fortsætter behandlingen hele den planlagte periode, også selvom man ikke længere har symptomer på underlivsbetændelse. Ellers kan betændelsen blusse op igen.
I enkelte svære tilfælde, hvor der optræder betændelsesansamling omkring æggestokke og æggeledere, kan det være nødvendigt med en kikkertoperation, for at udtømme betændelsen.