Typiske symptomer er:
Kløe og svie ved skedeindgangen
Rødme og irritation
Hvidt, tykt eller grynet udflåd
Udflåd fra skeden er normalt og forekommer hos alle kvinder. Mængde, udseende og konsistens kan variere. Hvis udflåddet ændrer sig, eller der samtidig opstår fx lugt, kløe, svie eller smerter, kan det skyldes en infektion eller en ændring i skedens normale bakterieflora.
Normalt udflåd er oftest klart, hvidligt eller let gulligt og har ikke en ubehagelig lugt.
Mængden og konsistensen varierer blandt andet med menstruationscyklus, alder, graviditet, seksuel aktivitet, medicin og hormonelle forhold.
Efter overgangsalderen bliver slimhinden i skeden ofte tyndere og mere tør, og sammensætningen af bakterier i skeden ændres.
Hos kvinder før overgangsalderen er miljøet i skeden normalt surt med en pH omkring 3,8-4,4. Det skyldes især mælkesyredannende bakterier, lactobaciller, som er en vigtig del af skedens naturlige bakterieflora.
Andre bakterier og gærsvampe, blandt andet Candida, kan også findes i skeden uden at give symptomer.
Bakteriel vaginose skyldes en ændring i skedens normale bakteriebalance, hvor antallet af lactobaciller falder, og andre bakterier bliver dominerende.
Udflåddet er typisk tyndt, gråligt eller hvidligt og kan have en karakteristisk fiskeagtig lugt, som ofte er mest udtalt efter samleje.
Bakteriel vaginose giver ofte ikke kløe eller udtalt irritation.
Candida kan findes naturligt i skeden uden at give gener. Ved overvækst kan der opstå en betændelsesreaktion i slimhinden.
Typiske symptomer er:
Kløe og svie ved skedeindgangen
Rødme og irritation
Hvidt, tykt eller grynet udflåd
Udflåddet har sædvanligvis ikke en ubehagelig lugt.
Klamydia, gonoré og trichomonas kan blandt andet give ændret eller øget udflåd.
Herpes giver oftere smerter, blærer eller sår end ændret udflåd.
Ved mistanke om en seksuelt overført infektion bør du kontakte lægen og blive undersøgt.
Efter overgangsalderen kan mangel på østrogen medføre, at slimhinden i skeden bliver tyndere og mere tør
Tilstanden kan give:
Svie eller brændende fornemmelse
Tørhed
Smerter ved samleje
Ændret eller øget udflåd
Irritation eller kontakteksem, fx efter brug af parfumerede produkter, kan give svie og irritation.
Blodigt udflåd, især efter overgangsalderen eller uden forbindelse med menstruationen, bør vurderes af en læge. Celleforandringer eller kræftforandringer i livmoderhals eller livmoder kan i sjældne tilfælde give ændret eller blodigt udflåd.
Skeden er selvrensende og skal ikke vaskes eller skylles indvendigt.
Du kan mindske irritation ved at:
Undgå vaginalskylninger
Undgå parfumerede sæber, intimspray, pudder og andre lokalirriterende produkter
Vaske de ydre kønsorganer skånsomt med vand
Undgå tætsiddende tøj, hvis du ofte har svamp eller irritation
Hvis udflåddet pludselig ændrer karakter, lugter ubehageligt eller ledsages af kløe, svie, smerter eller blødning, bør årsagen afklares.
Bakteriel vaginose uden symptomer kræver som regel ikke behandling.
Ved generende symptomer kan bakteriel vaginose behandles med antibiotika, fx metronidazol eller clindamycin. Behandlingen kan gives som tabletter eller lokalt i skeden afhængigt af det valgte præparat.
Tilbagefald er almindeligt. Ved gentagne tilfælde kan lægen overveje længerevarende eller forebyggende behandling.
Nyere forskning tyder på, at behandling af en fast mandlig partner i nogle tilfælde kan reducere risikoen for tilbagefald. Dette er endnu ikke rutinemæssig behandling i danske anbefalinger.
Svamp i skeden kan behandles lokalt med fx clotrimazol eller miconazol som creme eller vaginaltablet.
I nogle tilfælde kan der anvendes fluconazol som tablet.
Gravide bør tale med læge eller apotek om valg af behandling og behandles som udgangspunkt med et lokalt middel.
En seksualpartner skal normalt kun behandles, hvis partneren selv har symptomer.
Hvis svampeinfektionerne kommer igen gentagne gange, eller hvis almindelig behandling ikke virker, bør diagnosen vurderes af lægen.
Ved mistanke om klamydia, gonoré, trichomonas, herpes eller anden seksuelt overført infektion bør du kontakte lægen.
Behandling afhænger af, hvilken infektion der er tale om. Ved flere seksuelt overførte infektioner skal seksualpartneren også undersøges og eventuelt behandles.
Tørhed, svie og irritation efter overgangsalderen kan ofte behandles med lokal østrogenbehandling i skeden.
Ved lettere gener kan hormonfrie fugtighedsgivende præparater eller glidecreme være tilstrækkeligt.
Kontakt læge, hvis:
Udflåddet pludselig ændrer sig og generer dig
Du har blodigt udflåd uden for menstruationen
Du får blodigt udflåd efter overgangsalderen
Du har smerter i underlivet eller feber
Du har mistanke om en seksuelt overført infektion
Symptomerne vender tilbage gentagne gange
Behandling mod svamp eller bakteriel vaginose ikke hjælper
Du er usikker på årsagen til symptomerne
Svampeinfektion – hvordan slipper du af med den?
Svampe er en naturlig del af kroppens balance, men af og til opstår en svampeinfektion, og så skal man gribe til behandling. Det kan du læse om her.
Skedekatar
Skedekatar er betændelse i skeden. Sygdommen skyldes bakterier eller svamp og viser sig typisk ved rigeligt, eventuelt lugtende udflåd, som medfører ubehag.
Klør det dernede?
Der er ikke noget unormalt ved at have skedesvamp. De allerfleste kvinder vil på et eller andet tidspunkt stifte bekendtskab med svampen Candida Albicans, som oftest står bag en svampeinfektion i skeden.
Underlivsbetændelse
En mild underlivsbetændelse giver kun lette smerter. I alvorlige tilfælde kan sygdommen give kroniske smerter og føre til barnløshed, hvis den ikke behandles i tide.