Medicin

Allergivaccination

Allergivaccination er et alternativ til handling med tabletter, øjendråber og næsespray. En succesfuld allergivaccination kan mindske eller helt fjerne symptomerne på allergi.

Holger Mosbech Speciallæge, dr.med. i allergi- og lungesygdomme

Allergivaccination med tabletter eller sprøjter

Allergivaccination hedder også hyposensibilisering eller allergen immunterapi. Ved denne behandling får allergikeren det stof, fx pollen, som han eller hun ikke kan tåle, enten som indsprøjtning eller som tablet. På den måde "vænner" kroppen sig til stoffet, så den er forberedt, når fx græspollensæsonen går i gang.

Allergivaccine med indsprøjtninger har været benyttet i mange år, mens tabletbehandlingen er nyere og endnu kun findes til allergi for græs og husstøvmider.

Hvem kan få allergivaccination?

Allergivaccination har en god virkning hos personer, der er allergiske overfor:

pollen (træ- eller græspollen)
bi- eller hvepsegift
husstøvmider.

Der er også vist en gavnlig virkning ved allergi for kat.

Behandlingen benyttes ved høfeber, astma og allergisk chok (efter insektstik). Hos de fleste nedsætter behandlingen behovet for anden medicin. Noget tyder også på, at allergivaccination kan nedsætte den lille risiko, der er for udvikling af astma hos personer med høfeber.

Hvem kan ikke få allergivaccination?

Da behandlingen med indsprøjtninger indebærer mange lægebesøg, og på den måde kan være besværlig, tilbydes den ikke ved mild allergi, hvor en kort behandling med antihistamin og/eller næsespray vil være tilstrækkelig.

Sædvanligvis benyttes der ikke indsprøjtninger med mere end 2-3 allergener på en gang - af praktiske og sikkerhedsmæssige grunde.

Tabletter med græspollen er betydelig dyrere end indsprøjtningsmedicinen, hvis der ikke opnås almindeligt medicintilskud. Tilskud kræver, at der ikke er græspollen-astma (for der er ikke påvist effekt på denne). Tilskud kræver også, at der ikke har været tilstrækkelig effekt (eller uacceptable bivirkninger) af antihistaminer og næsespray med binyrebarkhormon.

Hvor længe tager allergivaccination?

Ved allergivaccination med indsprøjtninger får man, til at begynde med, behandling en gang om ugen, og typisk vil det tage 10 til 15 uger, før topdosis nås.

Derefter får man samme dosis hver gang, men skal komme sjældnere. For de fleste vacciner kan intervallet gradvist sættes op til ca. 8 uger, og behandlingen fortsætter i 3 til 5 år.

For tabletter er der kun lavet undersøgelser af 3 års behandling, så det er den periode, der anbefales. Her er dosis den samme under hele behandlingen.

Hvornår virker det?

Ved indsprøjtninger er der som hovedregel en virkning allerede efter første del af behandlingen. Anden del gennemføres for at få denne virkning til at holde - også når behandlingen er slut.

Ved tabletter med græspollen skal behandlingen begyndes mindst 4 måneder før første sæson for at få fuld virkning.

Bivirkninger ved allergivaccination

Ved indsprøjtning:

Hævelse og kløe ved nålestikket. Hos de fleste ganske små reaktioner, der går væk inden for de første dage.
Allergireaktioner som høfeber, nældefeber eller astma (sjældent).
Allergi-chok – dog kun meget, meget sjældent.

De sjældne alvorlige allergireaktioner kommer altid kort efter indsprøjtningerne. Det er vigtigt at få dem behandlet hurtigt. Derfor må man ikke forlade lægens konsultation før 30 minutter efter.

Ved tabletter:

Kortvarig kløe unger tungen, hvor tabletterne skal opløses.
Kortvarig kløe og fornemmelse af hævelse i svælget.

Den første tablet skal tages hos lægen, så det sikres, at den tåles og evt. andre bivirkninger kan behandles effektivt og med det samme.

Læs også Antihistaminer