Sundhed
P-piller – den sikre pille
P-piller er en sikker præventionsform. I p-piller er der hormoner, der beskytter dig mod graviditet bl.a. ved at hæmme ægløsning.
P-piller virker også i de 7 dage, du holder pause.
Sådan virker p-piller
Der findes flere typer p-piller, men de fungerer på samme måde:- P-piller forhindrer ægløsning ved at blokere for dannelsen af de overordnede kønshormoner: FSH og LH. Uden overordnede kønshormoner kommer der ikke ægløsning i æggestokkene
- P-piller påvirker slimhinden i livmoderen på en sådan måde, at et evt. befrugtet æg ikke kan sætte sig fast og udvikle sig
- P-piller gør slimen i livmoderhalskanalen sej og uigennemtrængelig for sædceller.
Sådan tager du p-piller
- I hver pakke p-piller er der en brugsanvisning. Læs den grundigt
- Tag den første p-pille på 1. menstruationsdag. Så er du fuldt beskyttet med det samme
- Tag én tablet daglig i 21 dage og hold så 7 dages pause. Tager du p-piller med pausetabletter, skal du tage pausetabletterne i 7 dage, inden du starter på p-pillerne igen
- I pausen får du en blødning. Den er som regel svagere, end før du tog p-piller
- Du er også beskyttet mod graviditet i de syv dages pause.
Har du glemt en pille?
Har du glemt at tage en pille, skal du tage den, så snart du opdager det. Også selv om det betyder, at du skal tage 2 piller på samme dag.
Er der gået mere end 12 timer fra du burde have taget tabletten, eller har du glemt to eller flere piller, kan du ikke regne med fuld beskyttelse resten af perioden. Du bør derfor bruge en supplerende metode, fx kondom.
Hvilke typer p-piller findes der?
P-piller kaldes også kombinationspiller, da de indeholder to hormoner af typen østrogen og gestagen. Der findes forskellige østrogener og gestagener.
P-piller inddeles efter typen af gestagen. Der findes 2., 3. og 4. generations gestagener. Det anbefales at bruge 2. generations gestagener pga. færrest alvorlige bivirkninger, men individuelle forhold kan få lægen til at anbefale 3. eller 4. generations gestagener.
P-piller inddeles desuden i monofase og flerfase.
Monofase p-piller
21+7 p-pillen
De mest anvendte p-pillemærker består af blisterplader med 21 ens aktive p-piller. Kvinden tager en aktiv p-pille hver dag 21 dage i træk. Derefter holder hun 7 dages pause.
Efter de 7 dages pause starter hun igen med den daglige aktive p-pille.
21+7 findes i en variant med 21 ens aktive p-piller og 7 inaktive piller. De 7 inaktive tages dagligt i den p-pillefri periode.
24+4 p-pillen
Nogle p-pillemærker består af blisterplader med 24 ens aktive p-piller og 4 inaktive piller. Kvinden tager en aktiv p-pille hver dag 24 dage i træk. Derefter tager hun en inaktiv pille 4 dage i træk.
Flerfase p-piller
Fælles for flerfase p-piller er, at det er vigtigt at overholde rækkefølgen på blisterpladerne. De består af p-piller med de samme to hormoner, men i forskellige koncentrationer.
Fire-fase p-piller
P-piller med 4 forskellige koncentrationer af hormon. De aktive p-piller tages i 4 faser af henholdsvis 2, 5, 17 og 2 dage. Derefter er der 2 inaktive p-piller.
Tre-fase p-piller
P-piller med 3 forskellige koncentrationer af hormon. De aktive p-piller tages i 3 faser af henholdsvis 6, 5 og 10 dage. Derefter holdes en p-pillefri periode på 7 dage.
To-fase p-piller
P-piller med 2 forskellige koncentrationer af hormon. De aktive p-piller tages i 2 faser af henholdsvis 7 og 15 dage. Derefter holdes en p-pillefri periode på 6 dage.
Hvornår virker p-pillerne?
- P-piller virker med det samme, hvis du begynder at tage dem første menstruationsdag
- P-piller virker også i de 7 dage, du holder pause.
Hvem kan bruge p-piller?
P-piller er bedst egnede til kvinder under 35 år. For kvinder, der ikke ryger, kan lavdosis p-piller anvendes indtil overgangsalderen.
P-piller er mindre egnede til:
- Kvinder, der ryger meget
- Helt unge kvinder, der endnu ikke er færdigudvoksede
- Kvinder, der ammer
- Kvinder, der ikke har haft regelmæssig menstruation i et stykke tid
- Kvinder med fx forhøjet blodtryk, sukkersyge, migræne, hjertesygdomme
- Kvinder med forhøjet kolesterol i blodet
- Kvinder med BMI over 30 kg/m2.
P-piller er ikke egnet til
- Kvinder over 35 år der ryger
- Kvinder, der har haft blodpropper eller årebetændelse
- Kvinder med brystkræft
- Kvinder med leversygdomme.
Sådan får du p-piller
Hvis du ønsker at få p-piller, skal du henvende dig til din læge. Ved en samtale hos lægen vil lægen finde ud af, om p-piller er en god præventionsmetode for dig.- Dit blodtryk bliver målt og din vægt kontrolleret
- Lægen skriver en recept på p-piller, som du køber på apoteket.
Fordele ved p-piller
- Når du bruger p-piller, er du næsten 100 % sikker på, at du ikke bliver gravid
- P-piller er en nem metode
- P-piller giver ingen afbrydelse i samlejet
- P-piller giver mindre kraftige og mindre smertefulde blødninger.
Ulemper ved p-piller
- De første par måneder ses bivirkninger, som bumser, kvalme, brystspænding, hovedpine, pletblødning, vægtøgning og humørsvingninger. Hør evt. lægen om skift af p-pillemærke
- Op mod 5 % oplever pigmentforandringer
- I sjældne tilfælde ses forhøjet blodtryk
- Øget risiko for blodpropper i benenes dybe vener
- Let øget risiko for brystkræft - specielt ved tidlig opstart på p-piller
- Rygere over 35 år har øget risiko for hjerneblødninger
- Hvis du har diarré eller kaster op, kan du ikke være sikker på virkningen af p-pillen på den pågældende dag.
Vær opmærksom på
- P-piller beskytter ikke mod seksuelt overførbare sygdomme
- Visse typer medicin gør p-piller mindre sikre eller giver flere bivirkninger (spørg lægen eller på apoteket)
- Diarré og opkastninger mindsker sikkerheden - læs nærmere i indlægssedlen
- Kvinder, der ofte glemmer den daglige p-pille, bør vælge en anden præventionsform.
FAQ om p-piller og graviditet
-
Hvis det viser sig, at man er blevet gravid, mens man stadigvæk tager P-piller, skal man stoppe med at tage dem. Der er dog lavet en del omfattende studier, som ikke tyder på, at et foster tager skade af, at moderen uforvarende er kommet til at tage P-piller i starten af sin graviditet. Nu skriver du ikke noget om, hvor langt henne i graviditeten P-pillerne evt. er taget, men under alle omstændigheder skal man stoppe med dem og kontakte sin læge.
FAQ om p-piller og blodpropper
-
Der er en risiko for blodpropper forbundet med alle typer p-piller. Tilfældene ses imidlertid overrepræsenteret ved bl.a. Yasminelle, da det er en af de mest solgte mærker i Danmark. En statistik som ofte misfortolkes desværre. Antal tilfælde af blodpropper i forhold til antal af solgte pakninger er ikke højere for Yasminelle, end det er fra andre 3. og 4. generations p-piller. Risikoen er bestemt til 40 tilfælde pr 100.000 kvinder ved 3. og 4. generations p-piller samt 20 tilfælde pr 100.000 kvinder ved 1. og 2. generations p-piller (Malonetta er 2. generation). Det vil sige, at statistisk set er risikoen for blodpropper lavere, ved de p-piller du bruger nu. Generelt anbefaler man ikke hormonel prævention til kvinder, som har familiemedlemmer, der har været ramt af blodpropper, men man kan eventuelt konferere med lægen vedrørende minipiller, som udelukkende indeholder gestagen. Skift af p-piller kan føre til ændret regelmæssighed af menstruation, vægtøgning/tab, humørsvingninger og lignende. Ligeledes kan du finde årsagen til dine hudproblemer her, men det kan naturligvis ikke garanteres. I de fleste tilfælde vænnes kroppen til den nye dosis/kombination af hormonelle stoffer i løbet af et par måneder. I nogle tilfælde må man forsøge igen med et nyt mærke eller vende tilbage til det, som fungerede for dig.
